ایران بهشت پزشک هاست؟[پزشکان نجومی بلای جان طرح تحول سلامت/دریافتی 186 میلیون تومانی]

[Saturn8]

افزایش 150 درصدی هزینه‌های نظام سلامت نسبت به قبل از اجرای طرح تحول سلامت.
افزایش سهم سلامت در سبد هزینه‌های خانوار به عنوان شاخصی از فشار مستقیم هزینه‌های درمانی بر دوش مردم. انتشار هشت هزار میلیارد تومان اوراق قرضه شبه ربوی که منبعی برای بازپرداخت آن دیده نشده است. ورشکست شدن بیمه‌های درمانی به واسطه سیاست‌های غلط وزارت بهداشت که نمونه آن 5/2 برابر شدن پرداختی بیمه تأمین اجتماعی به حدود 1000 میلیارد تومان در ماه و استقراض از منابع بانک رفاه برای پرداخت معوقات بیمارستان‌هاست.

رواج پرداخت‌های نجومی به پزشکان متخصص و افزایش شدید شکاف درآمدی بین پزشکان با دیگر کارکنان سلامت و سایر اقشار جامعه.

سیر صعودی اعتراضات پرستاران، پیراپزشکان و سایر اقشار جامعه نسبت به دریافت‌های نجومی پزشکان و ایجاد احساس بی‌عدالتی در پرداخت‌ها به این اقشار.

عدم رشد ملموس در شاخص‌های بهداشتی که ناشی از نگاه درمان محور حاکم بر وزارت بهداشت و بی‌توجهی به بند 12 سیاست‌های کلی سلامت مبنی بر گسترش طب سنتی ایرانی است.

اما این اولین انتقاد جدی از ریخت و پاش‌های طرح تحول سلامت نیست. چندی پیش هم مرکز پژوهش‌های مجلس در گزارش رسمی خود نسبت به این تبعیض‌ها واکنش نشان داد. در بخشی از گزارش مرکز پژوهش‌های مجلس آمده است: «انتظار می‌رفت با اجرای این بسته کامل شاهد تحولی در بخش سلامت باشیم اما متأسفانه چندان توجهی به احکام برنامه نشد و به‌جای آن طرح تحول سلامت در دستور کار قرار گرفت. سلامت برای اولین‌بار جزء اولویت‌های اول دولت قرار گرفت و شخص رییس‌جمهور و رییس مجلس به‌عنوان سیاست‌گذاران کلان بالاترین حمایت را از این طرح به عمل‌آورند.

به‌نحوی‌که کل بودجه وزارت بهداشت از سال 1392 تاکنون 2 برابر شده است. این طرح، بزرگ‌ترین طرح اجتماعی دولت یازدهم است و توانست تا حدودی رضایت را نیز در بین مردم فراهم کند؛ اما نوع اجرای این طرح در کنار کسب برخی موفقیت‌ها باعث شد سایر بخش‌های سلامت به حاشیه برود و درمان به‌عنوان نقطه قوت موردتوجه قرار گیرد.» در گزارش مرکز پژوهش‌های مجلس با اشاره به کمبود بودجه و مشکلات مالی این طرح آمده است: «استدلال مسوولان همواره این بوده که تعرفه‌ها کفاف هزینه‌های مراکز درمانی را نمی‌دهند. این موضوع درست است اما هزینه مراکز درمانی با هتلینگ تأمین می‌شود نه با بالا بردن دستمزد جراحان و پزشکان متخصص. امروز در رسانه‌ها از کارانه‌های بالای 100 میلیون پزشکان در بخش دولتی سخن می‌گویند هرچند این موضوع عمومیت ندارد ولی وجود دارد. ما نمی‌توانیم در کشوری که حداقل حقوق یک‌میلیون تومان است دستمزد پزشکان را ده‌ها، صدها یا هزاران برابر حداقل دستمزد تعیین کنیم.

این نتیجه سیاست‌گذاری اشتباهی بود...» اما مگر پزشکان چقدر حقوق می‌گیرند که صدای مخالفان را بلند کرده است. اسنادی که به خبرنگار رسیده حاکی از آن است که دست کم از سال 91 که حتی طرح تحول سلامت نیز آغاز نشده بود، برخی پزشکان به راحتی کارانه‌ای معادل 128 میلیون تومان در ماه دریافت می‌کردند. کارانه‌ای که با احتساب حقوق و باقی مزایا بیشتر از این رقم هم خواهد شد. یا به طور مثال طبق جدول شماره دو کارانه کارکنان یک بیمارستان کوچک در مناطق محروم شرق کشور آمده است. در صدر لیست یکی از پزشکان حوزه زنان و زایمان در طول یک سال رقمی بالغ بر یک میلیارد و نهصد و هشتاد میلیون تومان کارانه دریافت کرده که میانگین ماهانه آن رقمی معادل 165 میلیون تومان خ
واهد شد که بازهم به این رقم باید دریافتی حقوق ماهانه این پزشک را اضافه کرد. در همین لیست نیز رقم‌های میلیاردی و چندصدمیلیونی نیز به چشم می‌خورند.

این درحالی است که سخنگوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، اخبار مربوط به پرداخت‌های چندصد میلیونی کارانه به برخی از پزشکان را دروغ خوانده و گفته بود: سقف کارانه پرداختی به پزشکان در اکثر قریب به اتفاق دانشگاه‌های علوم پزشکی ماهیانه 80 میلیون تومان است! اما اطلاعاتی که خبرنگار به دست آورده نشان می‌دهد که کارانه بالای 100میلیون نه فقط یک موضوع عادی است بلکه از سال‌ها پیش نیز در این وزارتخانه این حقوق‌ها پرداخت شده است.

سخنگوی وزارت بهداشت گفته بود ممکن است موارد استثنایی بالای 100 میلیون تومانی نیز در کارانه‌ها وجود داشته باشد که پزشکان متخصص یا فوق تخصص بسیار معدودی‌اند که ایثارگرانه در مناطق محروم، جاهایی که 2 هزار کیلومتر با تهران فاصله دارند و در نقاط مرزی در شهرهایی که هیچ پزشک متخصص دیگری در رشته آنها وجود ندارد، 24 ساعته به مردم خدمت‌رسانی می‌کنند.

قائم مقام وزیر بهداشت افزود: این پزشکان افرادی هستند که 7/1 برابر ساعت کاری تمام وقت (44 ساعت در هفته) یعنی به‌طور میانگین 75 ساعت در هفته کار می‌کنند و در واقع به‌جای 2 یا سه پزشک متخصص خدمت ارائه می‌کنند و از نظر وزارت بهداشت اگر هم بالای 100 میلیون تومان کارانه بگیرند، کاملاً قانونی و از شیر مادر حلال‌تر است.

[Saturn8]

این حقوق‌ها حتی در شهرهای بزرگ نیز دیده می‌شود. مثلاً در فیش شماره یک، کارانه اسفندماه سال 93 یکی از پزشکان بیمارستانی در ارومیه نشان می‌دهد که این پزشک بیش از 200 میلیون تومان درآمد داشته که با احتساب پرداخت مالیات نزدیک به 188 میلیون تومان دریافتی داشته است. این دریافتی‌ها نه فقط با اظهارات سخنگوی وزارت بهداشت تناقض دارد بلکه حاکی از نحوه هزینه‌کرد بودجه طرح سلامت است. طرحی که با این پرداختی‌ها دیر یا زود کفگیرش به ته دیگ می‌خورد!

[Saturn8]

تازه حدود 1000 متخصص زنان و زایمان یا 1000 گوارش و ... برای جمعیت 80 میلیونی وجود داره!!! که از معجزات وزارت بهداشته، صرف نظر از قیمت ها، مسئله اینه که این 1000 نفر چطوری به 80 میلیون نفر میتونند خدمت بدهند آیا اصلا فراوانی اشتباهات پزشکی یا عدم رسیدگی و ... در این سیستم تعجبی داره؟
جالبه که 1- وزارت بهداشت نه تنها خودش از تربیت نیروی انسانی لازم به بهانه های مختلف شانه خالی میکنه 2- اجازه نمیده که بخش خصوصی هم وارد رفع کمبود در این حوزه بشه 3- با درآمد بالای این حوزه، افراد خودشون مایلند برای گرفتن تخصص به خارج از کشور بروند اما با ایجاد موانع بروکراتیک برای آنها و تایید مدرک شون، میکوشند مانع این امر بشوند 4- این حوزه اینقدر سودده هست که اگر اجازه بدهند بزرگترین دانشگاه های معتبر اروپایی میتوانند در ایران شعبه بزنند و نیروی متخصص تاپ تربیت کنند اما سراغ این گزینه عالی هم نمی روند
خلاصه سیستم وزارت بهداشت اگر بشه با بهانه های واهی وگرنه با چنگ و دندان دنبال حفظ سیستم کمبود پزشکه !

[Saturn8]

پرسنل خدماتی در ماه 300 هزار تومن کارانه میگیره
پرستار کارانه میگیره 1 میلیون و 100
پزشک کارانه میگیره 95 میلیون !
آقای پزشک در هفته نیم ساعت در بخش حاضر میشود
کجای دنیا اینجوریه ؟

[hero93]

نوش جونمون وقتی بعضی ها آنلاين بودند ما داشتیم درس می خوندیم

[reza2018]

ایران بهشت پزشک هاست؟
بهتر برید با 4 تا پزشک واقعی صحبت کنید،خودتون متوجه میشید.
همه جای دنیا پزشک ها جزو پر درآمد ترین اقشار هستن پس اینکه در ایران هم درامد پزشک ها بالا باشه عجیب نیست..ولی این درامد بالا اونقدری هم که بعضی ها فکر میکنن بالا نیست،یا این در آمد های فوقالعاده بالا در مورد همه پزشک ها صدق نمیکنه

[Saturn8]

ایران بهشت پزشک هاست؟
بهتر برید با 4 تا پزشک واقعی صحبت کنید،خودتون متوجه میشید.

+دلال ها

[Mysterious]

نوش جونمون وقتی بعضی ها آنلاين بودند ما داشتیم درس می خوندیم

عجب!
منکر زحمتی که پزشکا میکشن نمیشما
ولی هر گلی بوده به سر خودتون زدین از این لحن طلبکارانه و حق به جانب بعضی پزشکا متنفرم
صد البته پزشک داریم تا پزشک پولکی که منت میذاره ویزیت میکنه!
تا اونی که میره سیستان مردم سیل زده رو درمان میکنه
از لحن شما مشخصه دسته اولی
توهین به بقیه دوستای پزشک نشه البته❤

[Mahdyu]

همه جای دنیا پزشکا درامدشون بالاست. فقط مشکل ایران اینه که نصفه جمعیت آقایانه نخبه ی پزشکی با سهمیه ی 25 درصد اومدن و با هییت علمی بودنه ددی از آبیاریه گیاهان دریایی تغییر رشته دادن به پزشکی. اینه که آدم میسوزه یه نفر که یک دهم تو ام تلاش نکرده الان صد برابره تو پول در میاره.

[roxsana]

همه جای دنیا پزشکا درامدشون بالاست. فقط مشکل ایران اینه که نصفه جمعیت آقایانه نخبه ی پزشکی با سهمیه ی 25 درصد اومدن و با هییت علمی بودنه ددی از آبیاریه گیاهان دریایی تغییر رشته دادن به پزشکی. اینه که آدم میسوزه یه نفر که یک دهم تو ام تلاش نکرده الان صد برابره تو پول در میاره.

با هیت علمی رو اغراق نمودید ....فوقش از دام بشه به پزشکی اومد....که قبول شدن دامم رتبه خوبی میخواد .... 25 درصد رو موافقم چون دیدم که طرف با تراز 4000 میره تو دانشگاه ...

[YasharUR]

با هیت علمی رو اغراق نمودید ....فوقش از دام بشه به پزشکی اومد....که قبول شدن دامم رتبه خوبی میخواد .... 25 درصد رو موافقم چون دیدم که طرف با تراز 4000 میره تو دانشگاه ...

مورد تغییر هوشبری از شمال به پزشکی دانشگاه تبریز
و خوندن بدون ازمون تو یکی از دانشگاه های روسیه که هیچ پیش شرطی نداره و انتقال بعد یکی دو ترم مجدد به پزشکی تبریز داشتیم
و چندین مورد دیگه
حالا چرا تبریز ؟ چون یه کانال هست تحت عنوان کانال سهمیه ها امار کل تبریز رو دراورده گذاشته اونجا

@sina_u
صحبت دیروزمون یادته ؟ گفتم اینجا بحث اصلی رو کل نیست رو عدالت جمعی نیست .رو این نیست که اگه تو یه حوضه عدالت برقرار شدن به من ضرر میزنه یا اصلا اون حوضه به من ربط نداره نیست
اینجا بحث سر کم و زیاده .90 درصد اعتراضا سر کم و زیاد بودن منفعت طلبیه و با این نگاه هر اعتراضی میتونه سرکوب بشه و به هیچ نتیجه ای نرسه چون میشه معترض ها رو خرید

[Dr.Psycho]

پرسنل خدماتی در ماه 300 هزار تومن کارانه میگیره
پرستار کارانه میگیره 1 میلیون و 100
پزشک کارانه میگیره 95 میلیون !
آقای پزشک در هفته نیم ساعت در بخش حاضر میشود
کجای دنیا اینجوریه ؟

سلام
ببینید دوست عزیز میانگین درامد جراحان توی آمریکا خیلی خیلی بیشتر از این عدد توی ایرانه و اینکه توی هر صنفی افرادی وجود دارند که خیلی بیشتر از میانگین پول درمیارن.
توی سال 2019 میانگین درامد جراحان توی آمریکا 390هزار دلار بوده شما این عدد رو مقایسه کن با جراحای ایرانی.(منبع:salary.com)
شما اگه به جای بررسی این فیش های حقوقی نجومی که برای کمتر از 4-5% جامعه پزشکیه بشینید با یه جراح صحبت کنید میبینید که به هیچ عنوان بهشت نیست.پزشکان هیئت علمی توی شهر ما الان دارن پول اردیبهشت شون رو میگیرن.از مشکلات نظام پزشکی هم چیزی نگم بهتره جوری شده که بعضی وقتا پزشکا توی شرایطی میمون که کاری رو کنن که به نفع مریضه یا کاری که نظام پزشکی تبرئه شون کنه.
این اعتراض پرستاران و پیراپزشکان نسبت به حقوق پزشکان هم از همین جو پزشک ستیزی میاد که الان شاهدش هستیم وگرنه همه جای دنیا درامد پزشک چند برابر اقشار دیگست(و پزشک(منظورم 25% ای ها نیست) تاوانشو با جوونی و زندگی اجتماعیش داده) .و اینکه شما این طور بیرحمانه دارین راجع به این قشر صحبت میکنین واقعا نامردیه.
18-20 سالگی اوج انرژی و نیاز به تفریح و نیاز به جنس مخالف و ... است ولی پزشک توی اون شرایط سنی در اتاقشو بسته و درس خونده. بعد اینکه با یه عالمه تلاش و استرس خودش و خانوادش قبول شده از کنکور تازه 15 سال دیگه هم درس خونده و بی خوابی کشیده تا به اونجا رسیده.
شما اصلا میدونین سال یک رزیدنتی با 15شب کشیک تو یه ماه با درامد 1/400/000 یعنی چی. حالا وای به حالت که زن و بچه هم داشته باشی. واقعا میشه زندگی کرد با این درامد تو این گرونی ؟!
15 شب کشیک یعنی از ساعت 6 صبح میری بیمارستان تا فردا ساعت 12 ظهر. شبش هم اگه خلوت باشه فقط حق داری 1/5 ساعت بخوابی. میتت میرسه خونه تا ساعت 8 بیهوش میشی پا میشی شام میخوری چون فردا قراره باز همین اتفاق تکرار بشه. و این شرایط یک سال ادامه داره.
و این جملتون که

آقای پزشک در هفته نیم ساعت در بخش حاضر میشود

واقعا بی ادبانه ست. فقط این حسو تصور کن که شب ساعت 3 خوابیدی کنار خانومت گوشیت زنگ میخوره و از بیمارستان میخوانت خانوادتو تو خونه تنها ول میکنی و پا میشی میری تا یه خانواده کاملا غریبه رو نجات بدی که اولین باره میبینیش.
من نمیگم پزشک بد نداریم ولی پزشک خوبم زیاد داریم که واسه هر مریضی که میبینه بیشترین تلاششو میکنه که حالش بهتر بشه. پزشکی داریم که با خوشحالی مریض میخنده و با غمش گریه میکنه. پزشکی داریم که تو مطبش مینویسه اگه نیازمندی لازم نیس پول ویزیت بدی و ... .

با هم مهربون باشیم. موفق باشید.

[Mahdyu]

با هیت علمی رو اغراق نمودید ....فوقش از دام بشه به پزشکی اومد....که قبول شدن دامم رتبه خوبی میخواد .... 25 درصد رو موافقم چون دیدم که طرف با تراز 4000 میره تو دانشگاه ...

شما اصا بگو طرف پزشکی شهرستان قبول شده انتقالی گرفته تهران.
یک درصدش هم نامردی و نا حقیه. دام پزشکی به پزشکی که رسما جوکه...از این سهمیه ها طرفداری نکنید، ده ساله خون کنکوریارو کردن تو شیشه.

[amir-javadi]

در این که درامد پزشکان در کشورهای مختلف بالاست شکی نیست! اما یه نکته رو در نظر بگیرید لطفا مالیات!
متاسفانه در کشور ما تا همین الان هم مالیات دقیقی از پزشکا کسر نمی شه و حتی هنوز بعضی پزشکان دستگاه کارت خوان مربوطه رو نصب نکردن. شما وقتی داری درامد ایران رو با کشور توسعه یافته مقایسه می کنی مالیات و هزینه های زندگی و درامد مابقی اقشار جامعه رو هم در نظر بگیر . من فک نمی کنم در جایی بجز ایران این حجم از پزشک سالاری وجود داشته باشه .
اگر پزشکان برای کنکور درس خواندن بقیه هم درس خواندن در این هیچ شکی نیست و من به جرت می گم نفرات حداقل زیر 100 ریاضی توی مناطق 1و 2 به مراتب از دانش آموزای تجربی قوی ترن و در نتیجه درس بیشتری هم خوندن در دانشگاه هم همین قضیه صدق می کنه و اگر کسی شک داره می تونه بره از نزدیک ببینه!
همین پزشکی(دانش جو!) که می گه نوشجونمون!!!!!!! درس خوندیم اگر فقط یکی از دستگاهایی که فرضا می خواد باهاش جراحی چشم رو انجام می ده خراب بشه عملا فلجه هیچ کاری از دستش بر نمیاد اگر برق بره کلا ول معطله پس از این لحاظ هم دانشجویان مهندسی ارجحیت دارن بر پزشکی و باید درامد بیشتر داشته باشن! اما ...
در ضمن در هر کشور توسعه یافته بیشترین درامد رو نه پزشکان بلکه مدیران مالی، بانکدارها و سرمایه دارها که در کار تجارت و کسب و کارن دارن نع پزشکانی که فقط جیره خوار علوم دیگرن و هیچ کاربردی در تولد علم ندارن !(پزشکی همه چیزش رو از علوم پایه داره !)
البته در کشوری که رشته مدیریت خدمات بهداشتی تا مقطع دکترا داره ولی وزیر بهداشتش یک پزشکه این اتفاقات چیز عجیبی نباید باشه ! در مجلسی که تمام اعضای کمیسیون بهداشت پزشک هستن همه این اتفاقات می افته!!!!

[Nima_lovee]

در این که درامد پزشکان در کشورهای مختلف بالاست شکی نیست! اما یه نکته رو در نظر بگیرید لطفا مالیات!
متاسفانه در کشور ما تا همین الان هم مالیات دقیقی از پزشکا کسر نمی شه و حتی هنوز بعضی پزشکان دستگاه کارت خوان مربوطه رو نصب نکردن. شما وقتی داری درامد ایران رو با کشور توسعه یافته مقایسه می کنی مالیات و هزینه های زندگی و درامد مابقی اقشار جامعه رو هم در نظر بگیر . من فک نمی کنم در جایی بجز ایران این حجم از پزشک سالاری وجود داشته باشه .
اگر پزشکان برای کنکور درس خواندن بقیه هم درس خواندن در این هیچ شکی نیست و من به جرت می گم نفرات حداقل زیر 100 ریاضی توی مناطق 1و 2 به مراتب از دانش آموزای تجربی قوی ترن و در نتیجه درس بیشتری هم خوندن در دانشگاه هم همین قضیه صدق می کنه و اگر کسی شک داره می تونه بره از نزدیک ببینه!
همین پزشکی(دانش جو!) که می گه نوشجونمون!!!!!!! درس خوندیم اگر فقط یکی از دستگاهایی که فرضا می خواد باهاش جراحی چشم رو انجام می ده خراب بشه عملا فلجه هیچ کاری از دستش بر نمیاد اگر برق بره کلا ول معطله پس از این لحاظ هم دانشجویان مهندسی ارجحیت دارن بر پزشکی و باید درامد بیشتر داشته باشن! اما ...
در ضمن در هر کشور توسعه یافته بیشترین درامد رو نه پزشکان بلکه مدیران مالی، بانکدارها و سرمایه دارها که در کار تجارت و کسب و کارن دارن نع پزشکانی که فقط جیره خوار علوم دیگرن و هیچ کاربردی در تولد علم ندارن !(پزشکی همه چیزش رو از علوم پایه داره !)
البته در کشوری که رشته مدیریت خدمات بهداشتی تا مقطع دکترا داره ولی وزیر بهداشتش یک پزشکه این اتفاقات چیز عجیبی نباید باشه ! در مجلسی که تمام اعضای کمیسیون بهداشت پزشک هستن همه این اتفاقات می افته!!!!

صرف نظر از بحث مسخره ی کنکور
پزشکی عمومی 7 سال درس میخونه و 2 سال طرح میره . یعنی 9 سال برای عمومی / مهندس 4 سال لیسانس میخونه.
پزشک عمومی برای تخصص درس میخونه و 4 سال هم برای تخصص میخونه و دو باره دو سال طرح میره میشه 6 سال /مهندس 2 سال فوق میگیره.
در کل پزشک 15 سال فقط درس بدون اجرت میخونه و هیچ پولی براش نمیگیره.مهندس 6 سال درس میخونه و براش کافیه.
پزشک ترمی 20 واحد برمیداره و تایم کلاسی این 20 واحدش اندازه 30 واحد مهندسیاس.در نتیجه تفریح آنچنانی هم تو این 15 سال نداره.
مهندس اگه زرنگ باشه میتونه با یکم درس خوندن و یادگرفتن خودشو یه جایی جا بکنه و یکم کار کنه و دستش تو جیب خودش باشه ولی پزشک مادر مرده تو این 15 سال اجازه ی کار تو هیچ بیمارستانی نداره (حتی تابستون هم بیمارستانه) و باید 15 سال از پدر مادرش پول بگیره.
نیازی به توضیح بیشتر هست؟